Job Description
Objetivo Del Puesto
Otorgar un apoyo personalizado a los asegurados y personal administrativo para el seguimiento y soporte administrativo durante el ingreso, estancia, alta hospitalaria y trámites subsecuentes de un siniestro de salud.
Principales Funciones
Revisar y obtener información médica sufriente y necesaria solicitando al hospital para generar una respuesta de valoración de dictamen.
Administrar los diferentes aplicativos del área (CLL y SW) para actualizar los expedientes o bases de datos.
Identificar y elaborar altas express o normales acotando tiempos de salida.
Participar en la detección de desvíos verificando su justificación para evitar reclamaciones.
Identificar casos para validación, gestión y /o afiliación a +Care.
Comunicar la resolución de casos complejos por facultad de miento.
Revaloración de casos en seguimiento por personal administrativos para identificar vías de oportunidad para revaloración.
Dar seguimiento personali...